黃柏

功用:瀉膀胱相火(足太陽引經藥。),補腎水不足,堅腎潤燥 (發明曰:「非真能補也。腎苦燥,急食辛以潤之, 腎欲堅,急食苦以堅之也。相火退而腎固,則無狂蕩之患矣。」 按:腎本屬水,虛則熱矣,心本屬火,虛則寒矣。), 除濕清熱。

十劑分類 瀉相火、補腎水 性味 苦寒微辛,沈陰下降。
主治 瀉膀胱相火(足太陽引經藥。),補腎水不足,堅腎潤燥 (發明曰:「非真能補也。腎苦燥,急食辛以潤之, 腎欲堅,急食苦以堅之也。相火退而腎固,則無狂蕩之患矣。」 按:腎本屬水,虛則熱矣,心本屬火,虛則寒矣。), 除濕清熱。
禁忌 療下焦虛,骨蒸勞熱,(陰虛生內熱。) 諸痿癱瘓。(熱甚則傷血,血不榮筋則軟短,而為拘。 濕勝則傷筋,筋不束骨,則弛長而為痿。 合蒼朮名二妙散,清熱利濕,為治痿要藥。 或兼氣虛、血虛、脾虛、腎虛、濕痰、死血之不一,當隨證加治。) 目赤耳鳴。腎火。消渴便閉,黃疸水腫。(王善夫病便閉,腹堅如石, 腿裂出水,飲食不下,治滿利小便藥,遍服不效。 東垣曰:「此奉養太過,膏梁積熱,損傷腎水,致膀胱乾涸,小便不化, 火又逆上,而為嘔噦。難經所謂關則不得小便,格則吐逆者。 內經所謂無陰則陽無以化也」, 遂處以北方大苦寒之劑,黃柏、知母各一兩,酒洗焙研,桂一錢為引, 名滋腎丸,每服二百丸,少焉前陰如刀刺火燒,溺出床下成流,腫脹遂消。) 水瀉熱痢,痔血腸風,漏下赤白(皆濕熱為病。)。 諸瘡痛癢,頭瘡(研末傳之。)口瘡(蜜炒研含。凡口瘡用涼藥不效者, 乃中氣不足,虛火上炎,宜用反治之法。參、朮、甘草補上之虛, 乾薑散火之標,甚者加附子,或噙官桂引火歸元。), 殺蟲安蚘。
配伍 久服傷胃,尺脈弱者禁用。(若虛火上炎,服此苦寒之劑,有寒中之變。 時珍曰:「知母佐黃柏,滋陰降火,有金水相生之義。 古云:『黃柏無知母,猶水母之無蝦也。』 蓋黃柏能制命門、膀胱陰中之火,知母能清肺金,滋腎水之化源。」 丹溪曰:「君火者,人火也,心火也,可以水滅,可以直折, 黃連之屬可以制之。 相火者,天火也,龍雷之火也,陰火也,不可以水濕制之, 當從其性而伏之,惟黃柏之屬,可以降之。」 按:火有虛火、實火、燥火、濕火、鬱火、相火之異, 虛火宜補,實火宜瀉,燥火宜滋潤,鬱火宜升發。 濕火由濕鬱為熱,多病胕腫。 經所謂「諸腹脹大皆屬於熱,諸病附腫皆屬於火」是也, 宜利濕、清熱而兼補脾。 相火寄於肝、腎,乃龍雷之火,非苦寒所能勝,宜滋陰、養血, 壯水之主,以制陽光。 又按:諸病之中,火證為多,有本經自病者,如忿怒生肝火, 焦思生心火之類是也。 有子母相剋者,如心火剋肺經,肝火剋脾土之類是也。 有臟腑相移者,如肺火咳嗽,久則移熱於大腸而瀉泄; 心火煩焦,久則移熱於小腸,而為淋閟之類是也。 又有別經相移者,有數經合並者,當從其重者而治之。)
炮製
品類 生用降實火,蜜炙則不傷胃,炒黑能止崩帶, 酒製治上,蜜製治中,鹽製治下。(又末乳調,能塗凍瘡。)
備註 川產肉厚色深者良。 炮製:生用降實火,蜜炙則不傷胃,炒黑能止崩帶, 酒製治上,蜜製治中,鹽製治下。(又末乳調,能塗凍瘡。)